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生育保险待遇 ，一次说清楚

100次浏览     发布时间：2024-12-11 09:31:13    


欢迎大家收看今天的课程——生育保险大科普。

一、生育保险缴费基本规定

（一）缴费义务人

生育保险缴费义务人包括国家机关，企业，事业单位，有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位。

单位无论招用男女职工，都需要依法参加生育保险，职工个人不缴费。

（二）生育保险缴费基数和费率

生育保险缴费基数是用人单位职工工资总额。

生育保险缴费费率一般不超过0.5%，具体费率按照以支定收，收支平衡的原则，根据近年来生育保险基金的收支和结余情况确定。

二、生育保险待遇

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

（一）生育医疗费用

生育医疗费用，包括生育的医疗费用，计划生育的医疗费用和法律法规规定的应当由生育保险基金支付的其他费用。

具体的报销金额和标准根据地区和医院的不同而有所差异，这里以长沙为例说明：

产前检查费用：孕20周至分娩前，产前检查费用按人头付费，单胎妊娠门诊检查费报销600元，多胎妊娠门诊检查费报销700元；

生育生产及妊娠期疾病费用：按本统筹地区统筹支付项目及支付标准予以报销；

以上图片是长沙市生育保险医疗费用报销标准，可以收藏。

节育及计生手术费用：按本统筹地区统筹支付项目及支付标准予以报销。

一个保险年度内，第二次及以上终止妊娠的费用不享受生育保险待遇。

除危急重症者抢救除外，在本地非生育定点医疗机构发生的生育医疗费用不予支付。

（二）生育津贴

生育津贴是女职工按照国家规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿。

1、生育津贴计发标准

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资的标准计发。

2、生育津贴支付期限

生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》中关于产假的规定执行。

产假有多少天，生育津贴就按多少天来计算。

根据国家规定：女职工生育享受98天产假。

难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加产假15天。

女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假。怀孕满4个月，流产的享受42天产假。

不过以湖南省为例，根据《湖南省城镇职工生育保险办法》2022年9月6日文：

湖南省的产假在国家98天的基础上另行增加了60天，产假最低有158天！

另外，根据湖南省的规定：领取失业保险金期间有一次性生育补助金。

如果男职工有交生育保险，配偶没有交，那么男职工可以领取一次性生育补助金。

这都是福利哦，符合条件的一定要去积极争取自己的权利哦~

每个地方的具体规定可能不太一样，大家可以自行上网去搜索。

3、注意事项

以长沙为例，各地或有不同：

1、女职工生育津贴自国家规定的产假休完后开始申领，至所有产假期满后3个月截止，逾期不予受理。

2、男职工配偶一次性生育补助金自分娩后开始申领，至分娩后6个月截止，逾期不予受理。

3、连续缴纳生育保险10个月可享受生育津贴待遇。

三、生育保险与职工基本医疗保险合并实施

为贯彻落实中共十八届五中全会精神和《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》，开展生育保险与职工基本医疗保险合并实施试点。

所以在社保查询的时候我们可以看到，现在已经没有生育保险这个单独项目了，直接跟职工基本医疗保险合并缴费，生育待遇保持不变。

所以以后你的社保单上没有生育保险这一项，千万不要说你的公司没有给你交，公司只要给你交了职工基本医疗保险，那就一定交了生育保险。


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